Γιατί δεν πρέπει να παίρνετε αλκοόλ με αντιβιοτικά;

Πολύ συχνά, οι ασθενείς απευθύνονται στο γιατρό τους με την ερώτηση, είναι δυνατόν να συνδυάσουν αλκοόλ και αντιβιοτικά;

Κάθε άτομο πρέπει να αντιμετωπίσει ασθένειες που μπορούν να νικηθούν μόνο με τη βοήθεια ειδικών αντιμικροβιακών φαρμάκων. Το τελευταίο, όπως γνωρίζετε, είναι αρκετά επιθετικά φάρμακα, επομένως, η αντιβιοτική θεραπεία σχετίζεται με ορισμένους περιορισμούς, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης αλκοόλ.

Το ζήτημα εάν είναι δυνατόν να καταναλώνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε αντιβιοτικά είναι συζητήσιμο - μπορείτε να βρείτε αντικρουόμενες απόψεις στα μέσα ενημέρωσης. Προηγουμένως, κατά τη διάρκεια μιας γιορτής, ένας προσκεκλημένος επισκέπτης θα μπορούσε εύκολα να αρνηθεί μια άλλη μερίδα ποτού, επικαλούμενη αντιβιοτική θεραπεία. Συμπαθήθηκαν με ένα τέτοιο άτομο και δεν τον έπεισαν να πιει. Τώρα μπορούν να εναντιωθούν σε αυτόν, αναφέροντας άρθρα σε διάφορες δημοσιεύσεις, ισχυριζόμενοι ότι τα αλκοολούχα ποτά δεν παρεμβαίνουν στη διαδικασία ανάκτησης. Πού είναι η αλήθεια;

Ο συνδυασμός αλκοόλ και αντιβιοτικών είναι οι κύριοι κίνδυνοι

Δικαιολογώντας την απαγόρευση της ταυτόχρονης χρήσης αντιμικροβιακών παραγόντων και μεθυστικών ποτών, οι γιατροί συνήθως εξηγούν τους περιορισμούς με τους ακόλουθους λόγους:

• Το αλκοόλ εμποδίζει (μειώνει) τη θεραπευτική δράση των αντιβιοτικών ή / και προκαλεί ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μειώνεται.
• Με την ταυτόχρονη χρήση αλκοόλ και αντιβακτηριακών παραγόντων, εμφανίζεται σοβαρή τοξική βλάβη στο ήπαρ και σε άλλα όργανα.

Πόσο αληθινές είναι αυτές οι δηλώσεις;

Πράγματι, η κατάποση μεθυσμένων ποτών μπορεί να μειώσει τη θεραπευτική δράση των φαρμακευτικών προϊόντων. Συγκεκριμένα, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αλκοόλ είτε καταστρέφει την ίδια τη δραστική ουσία είτε καθιστά δύσκολο για το αντιβιοτικό να συνδεθεί με τις πρωτεΐνες των παθογόνων. Επιπλέον, η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε ταχύτερη αποβολή του φαρμάκου από το σώμα, γεγονός που μειώνει την αποτελεσματικότητά του, ή, αντίθετα, επιβραδύνει την εξάλειψη των καταλοίπων φαρμάκων, με αποτέλεσμα την εμφάνιση ανεπιθύμητων συμπτωμάτων.

Η έρευνα και η ιατρική πρακτική επιβεβαιώνουν ότι τόσο το αλκοόλ όσο και τα αντιβιοτικά έχουν κατασταλτική επίδραση στο ήπαρ.

Δεν είναι τυχαίο ότι οι οδηγίες για αντιβακτηριακά φάρμακα δείχνουν την αρνητική τους επίδραση σε αυτό το σημαντικό όργανο (ορισμένα φάρμακα αντενδείκνυται πλήρως για άτομα με σοβαρές ηπατικές παθήσεις). Εάν συνδυάσετε αλκοόλ και ένα αντιβιοτικό, το ήπαρ υποφέρει διπλά, οπότε οι φόβοι των γιατρών δικαιολογούνται πλήρως. Παρεμπιπτόντως, όχι μόνο το ήπαρ δέχεται επίθεση: το "κοκτέιλ" αλκοόλ με αντιμικροβιακά φάρμακα επηρεάζει αρνητικά την εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος, είναι επίσης επικίνδυνο για το πάγκρεας και το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μόλις στο σώμα, το αλκοόλ διασπάται σταδιακά σε διοξείδιο του άνθρακα και νερό. Όσο πιο γρήγορα γίνεται η επεξεργασία του αλκοόλ, τόσο λιγότερο επιβλαβείς επιδράσεις στο σώμα. Αλλά με την ταυτόχρονη χρήση αλκοόλ και αντιβιοτικών, η χρήση αλκοόλ επιβραδύνεται, καθώς το αντιβιοτικό μπλοκάρει το ένζυμο αφυδρογονάση αλκοόλης, το οποίο είναι απαραίτητο για την κατανομή. Εξαιτίας αυτού, ένας δηλητηριώδης μεταβολίτης αλκοόλ συσσωρεύεται στο αίμα, το οποίο δηλητηριάζει το σώμα.

Ποια είναι η βάση για τους ισχυρισμούς εμπειρογνωμόνων που πιστεύουν ότι το αλκοόλ δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο τη δράση των αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται συνήθως;

Είναι δυνατόν να αποδειχθεί η αρνητική επίδραση του αλκοόλ στα αντιβιοτικά;

Για να δοθεί μια αιτιολογημένη απάντηση στο ερώτημα εάν είναι δυνατόν να πίνετε αλκοόλ ενώ παίρνετε αντιβιοτικά, πραγματοποιήθηκαν κατάλληλες μελέτες.

Οι επιστήμονες πραγματοποίησαν εργαστηριακά πειράματα σε ζώα και στη συνέχεια κάλεσαν εθελοντές να συμμετάσχουν στην έρευνα. Τους προσφέρθηκε να υποβληθούν σε θεραπευτική αγωγή με αντιβακτηριακούς παράγοντες, κατά τη διάρκεια των οποίων θα μπορούσαν να πίνουν αλκοόλ. Ο κύριος στόχος που έθεσαν οι διοργανωτές των πειραμάτων ήταν να προσδιορίσουν πώς το αλκοόλ (αιθανόλη) επηρεάζει τα αντιβιοτικά.

Μελέτες έχουν δείξει ότι οι περισσότεροι αντιβακτηριακοί παράγοντες είναι απίθανο να αλληλεπιδράσουν με το αλκοόλ. Με άλλα λόγια, δεν έχει σημαντική επίδραση στα ναρκωτικά.

Έφτασαν σε αυτό το συμπέρασμα με βάση το ότι η επίδραση της αντιβιοτικής θεραπείας στην ομάδα ασθενών όπου απαγορεύτηκε το αλκοόλ και στην ομάδα όπου οι ασθενείς έπιναν μεθυσμένα ποτά ήταν ίδια. Οι δείκτες απορρόφησης, διανομής και απόσυρσης ναρκωτικών ήταν σχεδόν οι ίδιοι, με μικρές αποκλίσεις.

Αλλά μην καταλήξετε στο συμπέρασμα ότι ο συνδυασμός αλκοόλ και αντιβιοτικών δεν αποτελεί απειλή. Οι ειδικοί δίνουν προσοχή στις ακόλουθες αποχρώσεις:

• Οι μελέτες ήταν σποραδικές, οπότε είναι αδύνατο να μιλήσουμε με 100% βεβαιότητα για την ασφάλεια του συνδυασμού.
• Κατά τη διάρκεια των πειραμάτων, χρησιμοποιήθηκαν μικρές δόσεις αλκοόλ (δεν γίνεται λόγος για ανεξέλεγκτη, υπερβολική πρόσληψη μεθυστικών ποτών).
• Οι μελέτες που πραγματοποιήθηκαν αφορούσαν αποκλειστικά την αλληλεπίδραση του φαρμάκου με την αιθυλική αλκοόλη. Κανείς δεν αρνήθηκε την αρνητική επίδραση της συμβίωσης αντιβιοτικού + αλκοόλ στο ήπαρ και σε ολόκληρο το σώμα ως σύνολο.

5 λόγοι για τους οποίους τα αντιβιοτικάείναι αδύνατοανεπιθύμητο να συνδυαστεί με αλκοόλ

• Το αλκοόλ διαταράσσει τον φυσιολογικό μεταβολισμό (οι διαδικασίες απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών επιδεινώνονται).
• Το αλκοόλ αυξάνει τη συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα.
• Το αλκοόλ καταστρέφει το σώμα και το ανοσοποιητικό σύστημα επιδεινώνεται.
• Αυτός ο συνδυασμός μπορεί να οδηγήσει σε αλλεργικές αντιδράσεις.
• Είναι αδύνατο να προβλεφθεί το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης αλκοόλ και αντιβιοτικών σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση λόγω των ατομικών χαρακτηριστικών του οργανισμού.

Πότε και γιατί απαγορεύεται εντελώς η χρήση αντιβιοτικών και αλκοόλ;

Έτσι, σύμφωνα με τα διαθέσιμα στοιχεία, κατά τη λήψη ποτών που περιέχουν αιθυλική αλκοόλη, τα περισσότερα αντιβιοτικά δεν αλλάζουν τις φαρμακολογικές τους ιδιότητες και δεν έχουν σημαντικές παρενέργειες. Αλλά υπάρχουν μεταξύ των αντιμικροβιακών φαρμάκων και εκείνων που δεν μπορούν να συνδυαστούν με μεθυστικά ποτά, καθώς μια τέτοια παράδοση οδηγεί σε επικίνδυνες συνέπειες.

Τι είναι τα αντιβιοτικά ασύμβατα με το αλκοόλ; Αυτή η κατηγορία ναρκωτικών περιλαμβάνει κεφάλαια που:

1. Όταν καταναλώνεται ταυτόχρονα με προϊόντα που περιέχουν αλκοόλ, οδηγούν σε σοβαρές μεταβολικές διαταραχές (μεταβολισμός). Έχουμε ήδη γράψει παραπάνω ότι απαιτείται ένα ειδικό ένζυμο για τη διάσπαση της αιθυλικής αλκοόλης σε ασφαλή συστατικά. Για την επεξεργασία ορισμένων αντιβιοτικών, αυτό το ένζυμο είναι επίσης απαραίτητο, αλλά η ποσότητα του στο σώμα μπορεί να μην είναι αρκετό για να διασπάσει τόσο το αλκοόλ όσο και το φάρμακο, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευση επιβλαβών ουσιών (δηλητηρίαση του σώματος). Για να αποφευχθεί η δηλητηρίαση του σώματος, απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ ταυτόχρονα με τέτοια αντιμικροβιακά φάρμακα.
2. Προκαλούν αντίδραση τύπου δισουλφιράμης. Αυτά είναι αντιβιοτικά που εμποδίζουν την αποσύνθεση της αιθυλικής αλκοόλης και συνεπώς συμβάλλουν στη συσσώρευση μιας δηλητηριώδους ουσίας - ακεταλδεΰδης. Αυτό, σε συνδυασμό με το αλκοόλ, οδηγεί σε ναυτία και έμετο. Μια παρόμοια αντίδραση συμβαίνει όταν οι αντιβακτηριακοί παράγοντες λαμβάνονται ταυτόχρονα με αλκοόλ.

Ο όρος «αντίδραση που μοιάζει με δισουλφιράμη» (γνωστή και ως αντίδραση έξαψης) σχετίζεται με το φάρμακο με το ίδιο όνομα, τη δισουλφιράμη, το οποίο χρησιμοποιείται στη θεραπεία της εξάρτησης από το αλκοόλ. Η θεραπεία έχει ως εξής: ο ασθενής εμφυτεύεται δισκία δισουλφιράμης μέσω μιας τομής στον υποδόριο ιστό, που εμποδίζουν τη διάσπαση του αλκοόλ. Εάν ένα τέτοιο άτομο πίνει αλκοόλ, εμφανίζει οδυνηρά και δυσάρεστα συμπτώματα: αίσθημα παλμών της καρδιάς, ναυτία, έμετος κ. λπ.

Όταν συνδυάζονται με ισχυρά ποτά, έχουν καταθλιπτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Για παράδειγμα, άτομα που λαμβάνουν θεραπεία με αντιμικροβιακά φάρμακα παραπονούνται για ζάλη, αδυναμία, υπνηλία και επιληπτικές κρίσεις. Αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη εάν το άτομο είναι έξω από το σπίτι.

Οι γιατροί εφιστούν την προσοχή στο γεγονός ότι η απαγόρευση λήψης προϊόντων που περιέχουν αλκοόλ δεν περιορίζεται σε ένα ποτήρι βότκα ή κονιάκ (κατά τη λήψη αντιβιοτικών, συνιστάται να ξεχάσετε τόσο το κρασί όσο και την μπύρα για λίγο). Η αιθυλική αλκοόλη μπορεί να βρεθεί σε άλλα τρόφιμα και φάρμακα, οπότε αν πρέπει να πάρετε περισσότερα από ένα φάρμακα, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει αλκοόλ σε αυτό. Ομοίως, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι περιορισμοί ανεξάρτητα από τη μορφή δοσολογίας που χρησιμοποιείται το φάρμακο - με τη μορφή δισκίων, σιροπιού ή εξωτερικής αλοιφής.

Τι συμβαίνει εάν πίνετε αντιβιοτικά και αλκοόλ: ανεπιθύμητες συνέπειες

Μπορείτε συχνά να ακούσετε ότι κάποιος γνωστός ασκούσε να πίνει αλκοόλ και να παίρνει αντιβιοτικά, και δεν είχε τίποτα κακό από έναν τόσο αμφίβολο συνδυασμό. Αλλά κανείς δεν ξέρει τι συνέβαινε στο σώμα αυτού του ατόμου και πώς τα πράγματα συνέχισαν με την υγεία του. Αλλά στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν πολλές καταγεγραμμένες περιπτώσεις όταν ένας συνδυασμός μεθυστικού φίλτρου με φάρμακα οδήγησε σε:

• παραβιάσεις στο ήπαρ.
• σοβαρές δυσλειτουργίες του εγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος (πονοκέφαλοι, ζάλη, ναυτία, έμετος, σπασμοί).
• προβλήματα ύπνου
• την ανάπτυξη ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.
• επώδυνες αισθήσεις στην κοιλιά
• αρνητικές δερματικές αντιδράσεις (ερυθρότητα, εξανθήματα)
• αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μειωμένη καρδιακή δραστηριότητα
• αναφυλακτικό σοκ.

Υπάρχει ένα ακόμη σημαντικό σημείο που πρέπει να προσέξετε: πότε μπορείτε να αρχίσετε να πίνετε αλκοόλ μετά τη λήψη αντιβιοτικών. Στο τέλος της πορείας της θεραπείας, συνιστάται να σταθείτε για λίγες ακόμη ημέρες πριν ανοίξετε ένα μπουκάλι από το αγαπημένο σας κρασί ή μπράντυ. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι χρειάζεται λίγος χρόνος για την αφαίρεση των προϊόντων αποσύνθεσης του φαρμάκου από το σώμα (για διαφορετικά φάρμακα, αυτές οι περίοδοι διαφέρουν, μπορείτε να λάβετε λεπτομερείς πληροφορίες από το γιατρό σας ή από τις οδηγίες).

Γιατί υπάρχει ισχυρή πεποίθηση ότι το αλκοόλ και τα αντιβιοτικά δεν πρέπει να αναμιγνύονται;

Το αλκοόλ είναι ανεπιθύμητο να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με πολλά φάρμακα και όχι μόνο με αντιμικροβιακά φάρμακα. Ωστόσο, γιατί απαγορεύεται αυστηρά ο συνδυασμός με αντιβιοτικά;

Υπάρχουν δύο ιστορικές θεωρίες που εξηγούν γιατί οι γιατροί πάντοτε υποστήριζαν την πλήρη απόρριψη των τοξικών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών

Ανεπάρκεια πενικιλίνης κατά τη διάρκεια του πολέμου

Υπάρχει η άποψη ότι οι αφροδισιολόγοι ήταν οι πρώτοι που εισήγαγαν κατηγορηματική απαγόρευση κατανάλωσης αλκοόλ κατά την περίοδο της θεραπείας με αντιβιοτικά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι στοργικοί ασθενείς έπιναν και, ανατριχιαστικά, πήγαν πάλι στις ιέρειες της αγάπης. Για να αποτρέψουν τους ασθενείς από την εκ νέου μόλυνση, οι γιατροί φοβήθηκαν τους θαλάμους τους ότι, χρησιμοποιώντας αλκοόλ μαζί με αντιβιοτικά, διακινδύνευαν τον θάνατο.

Κατά τη διάρκεια του πολέμου, η πενικιλίνη χρειάστηκε σε τεράστιες ποσότητες και ήταν σε έλλειψη. Επομένως, το πολύτιμο φάρμακο έπρεπε να εξαχθεί από τα ούρα των στρατιωτών που υποβλήθηκαν σε αντιβιοτική θεραπεία. Τα ούρα ελήφθησαν από ασθενείς, από τους οποίους το αντιβιοτικό απομονώθηκε εκ νέου. Λόγω της χρήσης αλκοόλ (οι στρατιώτες που ανακάλεσαν είχαν τη δυνατότητα να πίνουν μπύρα), η παραγωγή πενικιλίνης ήταν δύσκολη. Ως εκ τούτου, καθιερώθηκε μια πλήρης απαγόρευση της κατανάλωσης αλκοόλ για όποιον εμφανίστηκε αντιβιοτικό.

Περίληψη για όσους σκέφτονται εάν θα πίνουν ή όχι αλκοόλ κατά τη λήψη αντιβιοτικών

• Μελέτες έχουν δείξει ότι το αλκοόλ δεν επηρεάζει σημαντικά την αποτελεσματικότητα των πιο σύγχρονων αντιβακτηριακών φαρμάκων. Ωστόσο, υπάρχει μια λίστα με φάρμακα που απαγορεύονται αυστηρά να λαμβάνονται με οποιαδήποτε ισχυρά ποτά.
• Παρά το γεγονός ότι η γνώμη των εμπειρογνωμόνων σχετικά με τη συμβατότητα των αλκοολούχων ποτών και των αντιβακτηριακών παραγόντων διαιρέθηκε (με εξαίρεση τα φάρμακα για τα οποία οι περιορισμοί είναι κατηγορηματικοί), οι περισσότεροι από αυτούς τείνουν να πιστεύουν ότι είναι καλύτερο για τον ασθενή να αρνηθεί αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Ταυτόχρονα, πρέπει να γνωρίζετε: εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας πίνετε ακόμη ένα ποτήρι κρασί, δεν πρέπει να αρνηθείτε να πάρετε το επόμενο αντιβιοτικό (και πάλι, εάν αυτό είναι φάρμακο για το οποίο δεν υπάρχει σαφής αντένδειξη για το αλκοόλ).

Για να βεβαιωθείτε ότι το αντιβιοτικό σας δεν περιλαμβάνεται στην ομάδα φαρμάκων που δεν μπορούν να συνδυαστούν με αλκοολούχα ποτά, επικοινωνήστε με το γιατρό σας και διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες.